减肥诊所研究调查：我一个月减了30磅，手术后3天就能上班

经纬中国/新加坡3月22日电（王玉玲）“减肥手术后，患者每月减重20至30公斤是很常见的。减肥手术是在腹腔镜下进行的，患者不会出现严重的伤口疼痛，基本上术后一天就可以出院，三天后就可以上班（轻度体力劳动）。”北京大学国际医院体重与健康管理中心主任张能伟先生与经纬先生谈论了中国和新加坡。张能伟表示，随着人们健康管理意识的增强，寻求减肥手术的患者也随之增加。他一次会诊 20 多名患者，有时一天要做六到八次减肥手术。减肥诊所如何运作？真的可以实现“无痛减脂”吗？带着这些问题，来自中国新加坡的经纬参观了北大国际医院减肥门诊塔尔。减肥手术“无痛”吗？据悉，北大国际医院减肥门诊采用多学科诊疗模式。提供减肥门诊的主要医疗科室有三个：营养科、内分泌科和普通内科。此外，医院还建有国际健康体重管理中心，整合内分泌、营养、胃肠等多学科资源，能够为患者制定全面、个性化、全流程的体重管理方案。我的第一站是国际体重与健康中心。国际体重管理与健康中心 王玉玲摄，新加坡，中国经纬 “我想多活几年，所以来这里做减肥手术。”在健康体重管理中心，我遇见了因减肥狂潮而躺在病床上休息的杨文（化名）里。她术前体重约为220磅。在谈到自己为何接受减肥手术时，杨文表示：杨文是一家“大工厂”的员工。当她开始工作时，她的体重只有120磅。随后她因频繁的社交活动而变得“劳累过度”，一年之内他的体重就增加到了100多斤。他担心的不仅仅是肥胖本身，还担心肥胖引起的睡眠呼吸暂停、高血压等问题。 “我体重超重，所以很容易打呼噜，晚上会醒很多次，是这个意思吗？他决定来北大国际医院寻求减肥方案。”杨文接受减肥手术后，减掉了30斤。他告诉我，这段时间他没有吃任何东西，每天补充至少3升水、120克蛋白粉、3克盐、维生素和奥美拉唑肠溶胶囊，防止胃酸反流。 “只要我遵循医生的指示行动起来，我的身体没有任何问题。手术后，一切都很正常，比以前更有精神了。”对于减肥带来的变化，杨文说，从身体机能来看，他的血压已经恢复到正常水平，没有睡眠呼吸暂停，可以一觉睡到天亮，精神状态也有了很大的改善。“我开始剧烈运动。 “我和对手在拳击场上打了几回合，交手了。”做手术的张能伟说，目前代谢减肥手术的主流主要是胃袖状切除术和胃绕道手术，这类手术的本质是通过缩小胃的体积或缩短小肠的有效长度来减少胃饥饿素的分泌，从而限制食物摄入量，达到减肥目的。“‘减胃’在减肥手术中的实际效果”抑制胃饥饿素分泌并减少“饥饿信号”。临床上切除术更为常见。它仅限制食物摄入量，不影响吸收。除非有特殊需要，大多数患者都可以进行此手术。如果存在其他并发症，可能需要进行胃绕道手术。此类手术后，患者不仅食量减少，吸收也受到影响。 ”张能伟说。张能伟正在进行减肥手术。中新经纬王玉玲摄。什么样的人适合做减肥手术？手术后会发生什么变化？张能伟告诉我，减肥手术有严格的指征。对于单纯肥胖的患者，BMI（身体质量指数）至少应该在32.5。对于代谢综合征患者，BMI应该在32.5或者目前，接受减肥手术的患者大多为年轻患者，部分患者来自外地或国外接受减肥手术。6岁，平均年龄32岁。023数据显示，BMI中位数有所增加，而患者中位数并未增加。这说明患者人群仍以青壮年为主，2024年女性病例占70.5%。平均BMI为37.1，男性患者比例为29.5%，平均BMI为41.5。与2023年的数据相比，男性患者的比例增加了更多，但医生表示，手术造成的身体损伤和疼痛不会太大，因为手术会很小。通过腹腔镜有创。术后3天左右即可恢复正常工作。患者以为是食道梗阻，但其实是胃梗阻。以前我吃一碗饭要几分钟，但手术后，现在我至少需要10分钟才能吃三个饺子。 ”张能伟说，患者在一个月的减肥手术中通常会减重15公斤以上，我们平均减重15公斤以上。光损失20至30公斤。需要减重100公斤以下的患者通常可以在六个月左右达到正常体重。由于技术进步，手术期间体重增加的速度也在不断降低。几年间，体重增加率约为50%。 “目前，在北京等很多地方，肥胖患者的治疗方案是5万到6万元，医保报销后需要缴纳1万元左右，内分泌科会定期监测。”张能伟说，“代谢指标和多学科协作会有一定的效果。”张能伟说。基线体重较高。大多数肥胖患者应该如何控制体重？我的下一站是北京大学国际医院内分泌科，我的医生是张晓梅。告诉我，患者控制体重的“第一站”应该是内分泌。就是多吃少运动，但事实并非如此。 “患者在进行体重控制之前，首先要了解自己的身体。”张晓梅说。他告诉我，临床肥胖可分为两种：原发性肥胖和继发性肥胖。门诊看到的大多数病例都是原发性肥胖，主要是由于饮食、作息、运动不当造成的。但也有一些患者是由于甲状腺功能减退、皮质醇增多症等内分泌失调，以及药物副作用引起的继发性肥胖患者。这些患者必须先治疗病因，肥胖才能明显改善。 “例如，有些患者乍一看可能很肥胖，但实际上是由于甲状腺功能减退而肥胖。如果先治疗基础疾病，体重自然会逐渐下降。盲目减肥适得其反张晓梅表示，近年来，减肥药物的研发取得了快速进展，特别是GLP-1受体激动剂、双GIP/GLP-1受体激动剂、双GLP-1/GC受体激动剂等营养刺激型快速受体激动剂，增加了肥胖患者减肥的医疗选择。这些药物的临床应用有哪些？张晓梅表示，对于通过饮食或运动疗法无法减肥且不适合的患者对于手术，医生可以根据患者的病情选择减肥药物，但减肥药物并不是“万能药”，不能盲目使用，使用前患者应到内分泌诊所排除继发性肥胖，评估代谢状况，评估用药是否有禁忌症，同时，减肥药物的使用过程也需要定期监测，监测药物的有效性和安全性。电子药物。科学减肥不仅需要药物和手术治疗，还需要生活方式的改变。最重要的是，营养管理对于减肥至关重要。中新经纬供图 王玉玲 在营养科，北京大学国际医院营养科主任张跃红表示，想要减肥的患者不仅需要去内分泌科体检，还需要在营养科进行身体成分分析。当我坐上测量仪后，发现它只需几分钟就能测量出身高、体重、体脂率、肌肉量、d水平、内脏脂肪、基础代谢率等10余项身体数据。 “减肥的关键不是看体重秤上的数字，而是看你是在减脂肪还是在减肌肉。维持很难恢复的肌肉，维持基础代谢。”张跃红说没有并非所有肥胖患者都“营养过剩”，实际上处于平衡状态。他说，有些患者饮食结构不佳。过多摄入富含脂肪、碳水化合物和甜食的食物，但缺乏蛋白质和微量元素。如果再加上这种暴饮暴食和久坐，我们的体重自然就会超标。 “我们根据患者的身体成分数据、基础代谢率、日常活动水平等，为患者量身制定膳食计划。这并不是说少吃，而是吃适量。在保证基本营养的前提下，减少过多的钙摄入，同时保持肌肉质量。”张跃红说。许多医院都开设了减肥诊所。据第一附属医院内分泌团队发表的文章称，研究表明，中国成年人超重和肥胖的总体患病率已从1992年的16.1%上升到2023年的56.9%，预计2030年将超过65.3%2025年8月，西安交通大学附属医院在学术期刊《中华预防医学杂志》上发表文章。2024年，国家卫健委等16个部门联合启动为期三年的“体重控制年”，鼓励医疗卫生机构建立健康体重控制门诊和肥胖防治中心。 2025年4月，国家卫健委发布《关于体重控制门诊设立和运营的通知·健康体重》，其中提出，开展门诊健康体重管理服务的医院应加强业务协调，在全院范围内调配专业资源，集中设立健康体重管理门诊，并在儿科、全科、内分泌、临床营养、心理、心脏病、消化内科、普外科、康复医学、中医等方面配置相对固定的医生进行治疗。鼓励住院具有较高综合能力的人才建立肥胖治疗和预防中心，为住院患者提供健康体重管理相关服务。除了政治引导外，国家还动用真金白银来解决今年的体重控制问题。 2025年，我国人均基本公共卫生服务财政补助标准达到99元，比上年增加5元。他表示，将围绕基本公共卫生服务相关重点人群提供健康服务，同时落实儿童心理健康服务年、体重管理年等重点任务。从减肥诊所的开业情况来看，咨询公司IQVIA于2025年9月发表文章，2025年8月，北京、上海、广州的138家三级诊所表示，在医院官方网站搜索发现，其中58家（42%）开设了肥胖中心。作为顶级师，您可以注册d直接通过官方网站。该中心主要涵盖内分泌科。 、减肥外科、营养科、中医科以及大型减肥中心的心理科、康复科等辅助科室也参加。其余80家医院在内分泌科（91%）、营养科（65%）、草药科（51%）和外科（48%）等科室设立减肥诊所，为单纯性肥胖或肥胖合并症患者提供减肥支持。